あんどう矯正歯科のブログ 20070131

歯科矯正治療は痛いんですか？

矯正歯科治療中の痛みには、２種類あると思います。１つは、矯正装置が付いていることによる痛みです（①）。もう１つは、歯が移動することによる痛みです（②）。①の痛みは、矯正装置を歯の表側に付ければ、唇の裏側の粘膜がこすれて口内炎を起こすことがあります。装置が付いていることに慣れるのに１～２週間くらいかかりますが、中にはもう少し長くかかる人もいるようです。矯正装置を裏側に付ければ、食事を取るときやしゃべるときに、装置に舌があたって傷つき炎症を起こすことがあります。しかし、裏側矯正の装置はかなり小さくなってきているので、あまり心配しなくてもよくなりました。インビザラインなどの凹凸がない矯正装置を使えば、①の痛みは経験しなくて済むと思います。②の痛みは、歯が移動するときには何らかの痛みを生ずるのが当たり前と考えられてきましたが、正確に言えば正しくありません。この分野に関しては、かなり研究が進んできています。デーモンシステムはその典型で、矯正装置にワイヤーを固定しないことで、摩擦力を極限まで減らし、歯に加える矯正力をかなり弱くしました。もともと、歯を動かすのには弱くて持続的な矯正力を加えれば良いことはわかっていました。しかし、装置間に生ずる摩擦が障害となって、強い力を加えなければならない状況になっていました。さらに、デーモンシステムでは、使用する形状記憶ワイヤーに銅を入れることで、もっと弱くて持続的な矯正力を発揮させることができます。この２つのメカニズムは効果的で、私の患者さんの中で、矯正治療が始まってから終わるまでの間、１日も痛みがなかったという患者さんが何人かいます。このことは、従来のワイヤー輪ゴム留め矯正ではありえなかったことだと思います。裏側矯正でもデーモンシステムの仕組みを取り入れて、痛みに配慮したシステムがでてきました。歯の裏側に装置を付けると装置間の距離が小さくなるため、弱くて持続的な矯正力が発揮しづらくなります。しかし、従来のワイヤー輪ゴム留め矯正は痛みに対して配慮が足りないと思うので、それに比べれば格段に良いと思います。最後に、歯科矯正治療は痛いから不安だという人もいると思いますが、全く痛みを経験せずに歯科矯正治療を行っている人がいるという事実を知って欲しいですね。

リンガル、裏側矯正、舌側矯正

リンガル（裏側矯正、舌側矯正）は、歯の裏側に矯正装置を接着して、ワイヤーの矯正力を利用して歯を動かすシステムです。装置が見えない、他人に気づかれないのが最大のメリットで、大人（成人）の女性に人気があるようです。ここ２～３年でかなりの進化を遂げて、装置の大きさがかなり小さくなりました。そのおかげで、今まではデメリットとされてきた、舌に装置が当たって痛いとか、しゃべれないとか、いてもたってもいられないとかいうようなことが、とても少なくなりました。また、装置間の距離も大きくなり、ワイヤーに弱くて持続的な矯正力を加えるのに都合が良くなりました。見えない歯科矯正治療を我慢しないで受けられる時代に突入しましたね。

インビザライン

インビザラインは、マウスピース（アライナーといいます）を使った歯列矯正システムです。ワイヤーの矯正力を利用しないで歯を移動させるので、歯に矯正装置を接着しなくてすみます。歯に弱い矯正力を加えるような新しいアライナーを２週間おきに交換していくと、１～２年後には歯並びやかみ合わせが改善しているという感じです。矯正装置が自分で取り外せるという手軽さに魅力を感じる人は多いと思います。何より、食事や歯磨きが今までと同じようにできるというのが良いですね。ワイヤーを使った歯科矯正治療では、ドクターの技術や知識や手加減で毎回の処置内容が決められていた部分があったと思います。これでも悪くはないと思いますが、インビザラインのシステムは完全にオートマチックなので、１回のステップ（１個のアライナー）で動かす歯の移動量を一定に保つことができますし、矯正力の強さも一定にすることが可能になります。このことは、歯の移動を無駄なく効率的に行うことに役立ちます。昨年２月に日本に上陸したばかりですが、アメリカでは、既に３８万人以上の人がインビザラインで治療を受けています。皆さんは、この新しいシステムをどう思いますか？

デーモンシステム

デーモンシステムは、すべての歯に矯正装置を付けて、ワイヤーの矯正力で歯を動かす、皆さんもよくご存知の歯列矯正システムの１つです。歯をコントロールする仕組みは、従来の方法と何ら変わりないのですが、矯正装置とワイヤーを連結する構造が全く異なります。従来の方法では、ワイヤーを輪ゴムや細いワイヤーなどで縛り付けていて、この部分に強い摩擦が発生していることに問題があります。歯が移動するのに必要な矯正力は、ほんのわずかの弱いもので充分なのですが、摩擦に勝つために必要以上の力を歯に加えることになります。デーモンシステムは、ワイヤーを筒の中に収める構造になっているので、ワイヤーを固定しません。すなわち、装置とワイヤーの間の摩擦がほとんど生じないので、歯の移動に必要な最小限の矯正力を加えるだけで歯が動きます。弱い力しか加えないので、歯科矯正治療中の痛みが軽減されることは間違いないでしょう。その上、摩擦がほとんどないので歯の移動がはやく、その結果として治療期間が短くなります。本当に良いシステムなので、歯の矯正をしたい方は、是非この恩恵を受けてくださいね。